Medicina Preventiva

Informações importantes sobre o câncer de próstata

O câncer de próstata é um tumor maligno que atinge de modo mais comum os homens após os 50 anos de idade. Atualmente, existem em vários países do mundo muitas campanhas de orientação para a detecção precoce da doença, pois é um câncer curável quando diagnosticado nos estágios iniciais.
Os fatores para o desenvolvimento são: a predisposição genética, o fator hormonal (testosterona) e a alimentação.
Sabe-se que quando é feito o bloqueio da produção de testosterona, a velocidade de expansão do tumor em homens que possuam a doença diminui. Assim como também se sabe que o tumor não ocorre em eunucos.
Pesquisas mostram que dietas ricas em fibras e tomate protegem contra o câncer de próstata, bem como dietas ricas em gorduras aumentam os riscos de seu aparecimento.
Não existem sintomas específicos nas fases iniciais, ou seja nada se sente. Nos casos mais avançados podem ocorrer sintomas, como: dificuldade para urinar, obstrução urinária, sangramentos pela uretra, dores ósseas, anemia, perda de peso e ínguas na região inguinal.

Prevenção
Todo homem, a partir dos 45 anos, deve realizar anualmente uma consulta preventiva com seu médico de confiança e referência. O exame preventivo prevê um toque retal e a dosagem sangüínea de P.S.A.
Em caso de toque anormal ou suspeito, bem como de P.S.A elevado, o paciente deve ser submetido a um ultrasom com biopsia da próstata. Os fragmentos serão analisados por um patologista, que confirmará ou não a presença do câncer. A partir desse momento, o tumor deverá ser estagiado, ou seja, serão solicitados outros exames que indicarão quais são as melhores condutas terapêuticas que devem ser adotadas.
Se o tumor estiver confinado na próstata, o tratamento eleito é a cirurgia de retirada de próstata (prostatectomia radical) associada à radioterapia pós-operatória. Estágios mais avançados, nos quais o tumor encontra-se em pontos extra prostático (adjacentes à próstata ou em outros órgãos ou tecidos) contra indica-se o ato operatório, dando preferência para outros tipos de tratamento (radioterapia ou bloqueio hormonal).
O prognóstico será tão melhor quanto mais cedo for feito o diagnóstico, por isso a prevenção ainda é a melhor arma.
Alguns recados importantíssimos:
- P.S.A elevado não é sinônimo de câncer de próstata.
- o P.S.A não substitui o exame de toque retal.
- a prevenção é um conceito que prevê uma regularidade de investigação pelo menos anual, TODO ANO.

Dr. André de Freitas, CRM 76694, é médico da Amafresp