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Solicitação de Cotação On-Line - Outra Cia
A Afresp trabalha com as seguradoras Mapfre e Porto Seguro. Ao solicitar sua cotação você receberá a cotação das duas parceiras da Afresp, as quais possuem benefícios diferenciados.

Importante: somente para associados, dependentes e beneficiário da Afresp


  1 - Nome do Associado
  Nome do Associado
  2 - Dados do principal condutor
  a) Nome completo
b) CPF  
c) CNH 
  d) Telefone para contato
  e) Email
  f) Possui parentesco com Agente Fiscal de Rendas?
  Não   Sim - Qual?
  g) Atividade do principal condutor
  h) Data de nascimento do principal condutor
  i) Sexo Masculino Feminino
  j) Tempo de habilitação anos
  k) Possui filhos menores de 10 anos?
 
Não   Sim - Qual a idade? anos
  l) Escolaridade
 
m) É estudante? Sim Não
  n) Estado civil Solteiro Casado Outros
  o) Reside com pessoas menores de 26 anos que possam utilizar o veículo segurado no máximo 2 vezes por semana?  
 Sim Não
Se a resposta for "sim", qual a idade da pessoa? anos
 

p) Possui filhos ou funcionários, não residentes, menores de 26 anos que possam utilizar o veículo segurado no máximo 2 vezes por semana?
 Sim Não
  q) Reside em:
 Casa    Casa em condomínio fechado   Apartamento
   
  3 - Dados do veículo
  a) Uso comercial do veículo? Sim Não
  b) Garagem Residência Trabalho Escola
  c) Veículo: modelo completo
  ex. Fiat / Uno ELX 1.0 Gas. 4 portas
  d) Cor do veículo
  e) Ano / Modelo ano fab modelo fab
  f) Placa do veículo
  g) Chassi * inserir os 17 digitos
  h) CEP de pernoite do veículo
  i) Tem dispositivo Antifurto? Sim Não
  Qual?
  j) Tem blindagem? Sim Não
  Qual?
  k) Opcionais:
  Vidro Elétrico
  Trava Elétrica
  Direção Hidráulica
  Ar Condicionado
  Teto Solar
  Banco de Couro
  Cambio Automático
  Freio ABS
  Air Bag
  Rodas de Liga
  l) Qual a Cia.
 

m) Com Sinistro? Sim Não
  n) Qual o Bonus em % e a Classe
   
  4 - Observações